Blutzucker richtig messen: Anleitung und Tipps

Vor allem Menschen mit Diabetes, die Insulin spritzen, messen ihren Blutzucker mehrmals am Tag. Nur ein korrekt gemessener Wert ist eine verlässliche Grundlage – etwa für die Insulindosis oder die Frage, ob eine Unterzuckerung vorliegt. Die Messung selbst ist heute einfach und schmerzarm: Feine Lanzetten in einer Stechhilfe verletzen die Haut nur minimal, und moderne Messgeräte brauchen nur einen sehr kleinen Blutstropfen. Entscheidend ist, dass Sie jedes Mal gleich sorgfältig vorgehen.

Schritt für Schritt: Blutzucker am Finger messen

1. Alles bereitlegen

   Legen Sie Messgerät, Teststreifen, die Stechhilfe mit einer neuen Lanzette und Ihr Messtagebuch bereit. Prüfen Sie das Verfallsdatum der Teststreifen – und bei einer angebrochenen Dose, wie lange sie nach dem Öffnen noch verwendet werden darf (steht in der Packungsbeilage).

2. Hände warm waschen und gut abtrocknen

   Waschen Sie die Hände mit warmem Wasser und Seife. Schon kleinste Zuckerreste, etwa von Obst, können den Wert stark verfälschen. Warmes Wasser fördert außerdem die Durchblutung, sodass sich leichter ein Tropfen bildet. Trocknen Sie die Hände gründlich ab – Wasser verdünnt den Bluttropfen. Desinfektionsmittel ist zu Hause nicht nötig; wenn Sie es doch verwenden, lassen Sie es vollständig trocknen, denn Reste verfälschen das Ergebnis.

3. Teststreifen einsetzen

   Stecken Sie einen Teststreifen in das Gerät, bis es sich einschaltet. Berühren Sie das Ende, das das Blut aufnimmt, nicht mit den Fingern, und verschließen Sie die Dose sofort wieder.

4. Seitlich in die Fingerkuppe stechen

   Stechen Sie seitlich in die Fingerkuppe, nicht in die Mitte – dort ist die Haut empfindlicher. Wechseln Sie die Finger ab; viele schonen Daumen und Zeigefinger, weil man sie zum Greifen braucht.

5. Tropfen bilden lassen, nicht quetschen

   Lassen Sie den Finger kurz nach unten hängen oder streichen Sie ihn sanft von der Handfläche zur Fingerspitze hin aus. Quetschen Sie nicht direkt an der Einstichstelle: Dabei gelangt Gewebeflüssigkeit in den Tropfen, und der Wert fällt oft zu niedrig aus.

6. Ersten Tropfen verwenden – mit sauberen Händen

   Mit frisch gewaschenen, trockenen Händen können Sie den ersten Tropfen verwenden. Konnten Sie die Hände nicht waschen, wischen Sie den ersten Tropfen mit einem sauberen Tuch ab und messen mit dem zweiten – das ist ein Notbehelf und ersetzt das Händewaschen nicht.

7. Blut aufnehmen lassen

   Halten Sie die Spitze des Teststreifens an den Tropfen, bis der Streifen genug Blut aufgesaugt hat. Tragen Sie nur dann Blut nach, wenn Ihr Gerät das ausdrücklich erlaubt; meldet es zu wenig Blut, nehmen Sie einen neuen Streifen.

8. Wert ablesen und notieren

   Notieren Sie Wert, Datum, Uhrzeit und den Messzeitpunkt (nüchtern, vor oder nach dem Essen) – dazu Besonderheiten wie Sport, Krankheit oder Anzeichen einer Unterzuckerung. Dafür können Sie unser Messtagebuch nutzen; die Einträge bleiben nur in Ihrem Browser. Was Ihr Wert bedeutet, sehen Sie nach Eingabe auf der Startseite.

9. Lanzette sicher entsorgen

   Entsorgen Sie die gebrauchte Lanzette so, wie es die Gebrauchsanweisung der Stechhilfe vorsieht, am besten in einem stichfesten Behälter.

Teststreifen richtig lagern

• Bewahren Sie Teststreifen in der Originaldose auf und verschließen Sie sie nach jeder Entnahme sofort – Feuchtigkeit und Licht schaden den Streifen. Das feuchte Badezimmer ist kein guter Aufbewahrungsort.
• Halten Sie den Temperaturbereich aus der Packungsbeilage ein (häufig etwa 4 bis 30 °C). Lassen Sie Streifen und Messgerät nicht in der Sonne, im heißen oder eiskalten Auto liegen und frieren Sie sie nicht ein.
• Messen Sie nach einem Temperaturwechsel erst, wenn Gerät und Streifen Raumtemperatur angenommen haben: Außerhalb ihres Betriebsbereichs messen viele Geräte nicht oder ungenau.
• Verwenden Sie keine abgelaufenen Teststreifen, auch nicht ausnahmsweise.

Kontrolllösung: Misst das Gerät richtig?

Mit einer zum Gerät passenden Kontrolllösung prüfen Sie, ob Messgerät und Teststreifen zusammen richtig messen. Statt Blut tragen Sie einen Tropfen der Lösung auf; das Ergebnis muss in dem Bereich liegen, der auf der Teststreifendose oder der Lösung angegeben ist. Sinnvoll ist eine Kontrollmessung

• beim Anbruch einer neuen Packung Teststreifen,
• wenn das Gerät heruntergefallen ist oder Hitze, Kälte oder Feuchtigkeit ausgesetzt war,
• wenn ein Wert nicht zu Ihrem Befinden passt.

Auch Kontrolllösung ist nach dem Öffnen nur begrenzt haltbar – notieren Sie das Öffnungsdatum auf der Flasche. Liegt das Ergebnis außerhalb des angegebenen Bereichs, verlassen Sie sich nicht auf Messungen mit diesen Streifen und wenden Sie sich an den Hersteller oder Ihre Apotheke.

Anzeige „LO“ oder „HI“: Wert außerhalb des Messbereichs

Typische Fehler beim Messen

• Zucker- oder Cremereste an den Fingern – der Wert fällt zu hoch aus.
• Nasse Finger, Desinfektionsmittel-Reste oder Quetschen der Fingerkuppe – der Wert fällt oft zu niedrig aus.
• Zu kleiner Bluttropfen oder nachträglich aufgetragenes Blut.
• Abgelaufene, offen oder zu warm bzw. zu kalt gelagerte Teststreifen.
• Sehr kalte Hände: Wärmen Sie sie vorher auf, dann bildet sich der Tropfen leichter.

Blutzuckermessgeräte für zu Hause dürfen nach der Norm ISO 15197 bis zu 15 mg/dl (bei Werten unter 100 mg/dl) bzw. 15 Prozent vom Laborwert abweichen. Für eine Diagnose sind sie nicht gedacht – sie wird ärztlich mit Laborwerten gestellt.

Messgerät und Zubehör

Verwenden Sie für jeden Einstich eine neue Lanzette – die feinen Spitzen werden schon nach dem ersten Gebrauch stumpf, der nächste Einstich schmerzt dann mehr. Bei vielen Stechhilfen lässt sich die Einstichtiefe einstellen: Wählen Sie die geringste Tiefe, bei der noch ein ausreichender Tropfen entsteht. Achten Sie beim Messgerät auf ein gut lesbares Display und eine einfache Bedienung – gerade für ältere Menschen ist das wichtig. Lassen Sie sich in der Arztpraxis, in der Diabetesschulung oder in der Apotheke in die Handhabung einweisen.

Für unterwegs gibt es kleine, handliche Geräte, manche mit Teststreifen in einer Kassette oder eingebauter Lanzettentrommel.

Glukosesensoren (CGM)

Speziell für Kinder, aber auch für viele Erwachsene mit Insulintherapie, eignen sich zudem Systeme zur kontinuierlichen Glukosemessung (CGM): Ein kleiner Sensor unter der Haut misst den Zuckerwert im Gewebe fortlaufend, sodass deutlich seltener in den Finger gestochen werden muss. In bestimmten Situationen, etwa bei Verdacht auf Unterzuckerung, kann eine Kontrolle mit einem Blutzuckermessgerät dennoch nötig sein.